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Ulu Camii

Formulaire de demande de conversion

Cette demande permet de préparer votre entretien et vos documents. Vous pourrez tout vérifier à la dernière étape.

Avant de commencer

Préparez une photo d’identité et les photos de votre pièce d’identité. Vous pouvez les ajouter depuis votre téléphone.

Pour établir l’attestation de conversion (EK-9), il faut une photo d’identité, le recto et le verso de votre pièce d’identité et votre signature : vous les ajoutez à la section 5 et vous signez à l’écran. Vous ne devez pas recopier votre numéro de registre national. Toutes les informations et pièces de votre demande sont conservées à la fois par notre mosquée et par le Conseiller aux Affaires sociales de l’Ambassade de Türkiye à Bruxelles ; elles ne sont jamais publiées et ne sont vues que par les responsables habilités.

Mosquée concernée par la demande

Ulu Camii · Marche-en-Famenne
Thier des Corbeaux 14, 6900 Marche-en-Famenne

Changer de mosquée

74 mosquées trouvées.

Cette liste reprend les informations publiées par les organismes concernés. Vous pouvez ajouter une mosquée manuellement.

L’équipe Ulu Camii suit votre demande. Choisir une mosquée ne lui transmet automatiquement ni demande ni e-mail.

1Informations personnelles

* champ obligatoire

Comme indiqué sur votre pièce d’identité ; ce nom figurera sur l’attestation.

Sexe

2Situation

3Contact

Réception de l’attestation signée

Où souhaitez-vous recevoir votre attestation après la signature du Conseiller ?

4Conversion et cérémonie

Facultatif ; vous pouvez aussi le choisir avec l’imam.

Facultatif ; quelques phrases suffisent.

Témoins (facultatif)

Vous pouvez indiquer un ou deux témoins. Leur présence et leurs signatures seront confirmées lors de la cérémonie ; indiquer un nom ne vaut pas signature.

Témoins proposés : Ercan MOLA (président de l’association) et Rıdvan KAYAHAN (imam). Si vous indiquez un seul témoin, la mosquée se chargera du second.

Vous pouvez indiquer ici comment et à quels moments vous préférez être contacté(e) (téléphone, WhatsApp, e-mail). Si vous craignez des pressions familiales ou de votre entourage, dites-le également : nous organiserons l’entretien et la cérémonie en conséquence, discrètement et en cercle restreint.

5Documents et signature

Téléversez votre photo d’identité et les images de votre pièce d’identité. Elles sont nécessaires pour établir l’attestation de conversion (EK-9) et constituer votre dossier officiel. Vous pouvez choisir ou prendre ces photos avec votre téléphone ; elles sont réduites avant l’envoi.

Document téléversé
Photo d’identité

Obligatoire. Téléversez un portrait récent, distinct de la copie de votre pièce d’identité, avec votre visage net et de face. Privilégiez un fond uni et clair. Cette photo sera imprimée en haut à droite de votre attestation EK-9.

Recto de la pièce d’identité

Le côté avec la photo, ou la page de données du passeport.

Verso de la pièce d’identité

Obligatoire pour une carte d’identité ; inutile pour un passeport.

Votre signature

Avec votre autorisation, la signature tracée ici sera reportée sur l’attestation EK-9, le formulaire de consentement EK-10 que vous avez accepté et la demande d’attestation de conversion. Notre imam préparera ces documents pour les envoyer au service du Conseiller.

Cochez si vous n’avez pas d’écran tactile ou si le tracé vous est difficile : l’emplacement de la signature restera vide et vous signerez au stylo le jour de la cérémonie.

Si vous ne souhaitez pas donner cette autorisation, choisissez « Je ne peux pas signer à l’écran » et signez les documents à la main.

6Consentement et déclaration

Les images restent dans un dossier fermé de l’association, ne sont jamais publiées et ne sont vues que par les responsables habilités. Vous pouvez retirer votre consentement à tout moment.

Facultatif. Les images ne sont partagées qu’avec votre accord distinct ; répondre « non » n’a aucune incidence sur la demande.

Déclaration

De ma propre et libre volonté, je souhaite embrasser la religion musulmane. Je vous prie de bien vouloir établir en ma faveur l’attestation de conversion, avec mes salutations respectueuses.

Le nom et prénom saisis doivent correspondre à ceux indiqués ci-dessus ; ils sont enregistrés comme déclaration électronique avec la date et l’heure.

7Récapitulatif et envoi

Vérifiez vos informations avant l’envoi. Vous pouvez revenir à la section concernée pour les corriger.

Mosquée concernée par la demande
— Modifier
Nom et prénom
— Modifier
Naissance
— Modifier
Nationalité
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Prénoms des parents
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État civil · études · profession
— Modifier
Contact
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Religion précédente
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Réception de l’attestation signée
— Modifier
Votre motivation pour choisir l’islam
— Modifier
Prénom musulman que vous souhaitez adopter
— Modifier
Langue de la cérémonie · date souhaitée
— Modifier
Témoins
— Modifier
Documents et signature
— Modifier
Vos donnéesPour établir l’attestation de conversion (EK-9), il faut une photo d’identité, le recto et le verso de votre pièce d’identité et votre signature : vous les ajoutez à la section 5 et vous signez à l’écran. Vous ne devez pas recopier votre numéro de registre national. Toutes les informations et pièces de votre demande sont conservées à la fois par notre mosquée et par le Conseiller aux Affaires sociales de l’Ambassade de Türkiye à Bruxelles ; elles ne sont jamais publiées et ne sont vues que par les responsables habilités.

Pour toute question : imam@ulucamii.be · +32 472 98 50 73 · Imam (WhatsApp):